《十大奇冤》讲述明朝中叶一段交织着爱情、背叛与复仇的传奇故事。锦衣卫杨傲与御医李鹤龄本是同门师兄弟，情谊深厚。然而杨傲暗中爱上师兄的未婚妻霓裳，嫉妒与占有欲令他丧失理智，精心设局嫁祸李鹤龄奸杀慧妃。为救李鹤龄性命，霓裳被迫答应嫁给杨傲，李鹤龄则含冤远走他乡，隐姓埋名。

多年后，一桩看似寻常的案件牵出层层迷雾，十大奇冤逐渐浮出水面。李鹤龄以全新身份归来，凭借医术与智慧暗中查访，发现当年冤案背后隐藏着更大的朝堂阴谋。杨傲虽身居高位，却因当年恶行饱受良心折磨，与霓裳的婚姻也名存实亡。随着真相步步逼近，兄弟二人终将正面对决。

剧中案件环环相扣，既有悬疑探案的紧张刺激，也有爱恨纠葛的虐心催泪。霓裳在两位男人之间的挣扎、李鹤龄从冤屈到复仇的转变、杨傲从得逞到崩溃的堕落，构成一幅跌宕起伏的人物群像。最终，正义与真情能否冲破阴谋与仇恨的牢笼，成为全剧最大悬念。